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体拘紧缓解不明显,有痰,仍然昏迷。
【治则】:清热解毒,镇肝熄风,益气养阴,芳香开窍。
【处方】:生石膏50克、大青叶15克、菊花15克、钩藤30克、黄连6克、莲子心15克、郁金10克、石菖蒲10克、天麻10克、石决明15克、珍珠母30克、党参12克、沙参30克、山药15克、浙贝母15克、蜈蚣6条、全虫5克、羌活10克,水煎服,3剂另服安宫牛黄丸1丸,半粒/次,/日。
【效果】:体温已平稳下降,肢体拘紧开始减轻。
【第三方】:2009年8月24日。
【病情】:体温下降至以内,肢体拘禁减轻,仍有抽搐。
【治则】:清热解毒,镇肝息风。
【方药】:二方基础上加减,生石膏用至0克,党参用至0克,另加金银花30克、白茅根30克、藿香10克、茯苓20克,水煎服,3剂;安宫牛黄丸,服法同前。
【效果】:抽搐次数明显减少,体温维持在-。
【第四方】:2009年8月27日
【病情】:诸症好转,病情平稳。
【治则】:清热解毒,镇肝息风。
【方药】:三方基础上,生石膏用至0克,党参用至0克,另加炙鳖甲克水煎服,3剂,安宫牛黄丸,服法同前。
【效果】:病情逐步得到控制,咳痰减轻,肢体拘禁缓解,略有意识亲人呼喊名字,开始有反应。
【第五方】:2009年9月1日
【病情】:应患者家属要求,亲赴湖南,来到平江县中医院看望病人。此时患者意识开始有所恢复,眼球有活动,可以随着手指移动;对呼叫有反应;下肢开始无意识地伸曲;左上肢仍拘紧,仍行气管切开术,可听到有喉鸣音,有痰,体温-之间。
【舌脉像】:脉弦滑数;舌黄白苔,舌质红。
【治则】:清热解毒,宣肺化痰,平肝熄风,扶助正气。
【方药】:西洋参6克、生石膏120克、大青叶15克、金银花30克、藿香10克、羌活10克、沙参30克、浙贝母15克、炒苏子12克、射干12克、紫苑15克、前胡12克、白前12克、石决明30克、天竺黄15克、珍珠母30克、赤芍10克、丹参20克、全虫10克、蜈蚣条、莲子心15克、山药15克、栀子12克、黄连10克、郁金12克,水煎服,剂安宫牛黄丸,服法同前。
【第六方】:2009年9月5日
【病情】:病情稳定,体温已降至正常,痰量减少,抽搐减轻,诸症好转。
【治则】:养阴清热,平肝熄风。
【方药】:第五方加减,生石膏用至0克,赤芍换白芍克,栀子用至克,山药用至0克,另加鳖甲15克、炒枣仁30克,桑白皮12克,水煎服,10剂,安宫牛黄丸,服法同前。
【第七方】:2009年9月日
【病情】:患者开始尝试口中进食,意识有恢复,开始认识亲人。
【治则】:清热解毒,益气养阴,清肺化痰,平肝熄风。
【方药】:生石膏150克、沙参30克、白芍20克、鳖甲15克、浙贝母15克、黄芩12克、生牡蛎30克、石决明30克、珍珠母30克、栀子15克、麦冬15克、生地12克、黄连10克、郁金10克、全虫10克、蜈蚣条、忍冬藤30克、桑枝30克、甘草6克、莲子心15克、石菖蒲10克、炒枣仁30克、合欢皮30克、天花粉15、夜交藤15克,水煎服,剂,宫牛黄丸,隔日粒,半粒/次,/日。
【第八方】:2009年9月19日
【方药】:七方加减,加元参20克、党参20克、火麻仁30克,水煎服,0剂安宫牛黄丸,服法同前
【第九方】:2009年9月28日。
【病情】:肺部感染完全得到控制,气管插管已经拔掉,无咳嗽,无痰,家属代速拔管,肺部无感染,无痰。
【方药】:继续服用上方,用法用量同前。
【第十方】:2009年10月7日
【病情】:患者已经可以自主进食,但有便秘,不思食,舌苔厚白。
【治则】:养阴清热,健脾润肠。
【方药】:生石膏60克、天花粉15克、山药15克、焦三仙各10克、石斛15克、麦冬15克、元参30克、赭石15克、火麻仁30克、莱菔子15克、桑枝30克、忍冬藤30克、沙参30克、黄芩12克、甘草3克,水煎服0剂,安宫牛黄丸,服法同前。
【第十一方】:2009年10月12日
【病情】:患者已经可以坐起来2 ~ 3小时,神智开始转清,但下肢有浮肿。
【治则】:清热养阴,益气健脾,利水消肿。
【方药】:第十方基础上加减,加鸡内金10克、陈皮10克、茯苓30克、党参15克、丹参12克,水煎
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