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第六节 推拿疗法及治疗 (第2/3页)

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面积小,产热较快,用于上肢及颈肩部。

动作要领:应沿直线往返操作,不可歪斜,动作要连续,着力部位要紧贴皮肤,速度要均匀且快,往返距离尽量拉长。治疗部位应适量涂抹润滑剂。

功效及应用:可温通经络,治疗寒性疾病。作用层次由浅至深,使热从浅层到深层,又称为“透热”。

(八)推法

有掌推法、指推法和肘推法。即以掌、指、肘着力于治疗部位上,进行单方向的直线推动。掌推法多用于背部、胸腹部、下肢部;指推法用于肌腱及腱鞘部位;肘推法用于脊柱两侧。

动作要领:推动时应轻而不浮,重而不滞;手指在前,掌根在后;速度要均匀,参考经络走行方向和血液运行方向推动。

功效及应用:推法可通经活络,治疗经络闭阻引起的症状,如恶心、呕吐、咳嗽、腹胀等;还可促进静脉血液回流,治疗静脉曲张。

(九)捋法

拇指捋法,以单手或双手拇指螺纹面着力于治疗部位,沿着腱鞘、条索、骨缝、脊柱两侧往返推动;掌指捋法,以一手拇指指腹置于施治部位,另一手手掌按于该拇指上,以掌发力,以拇指着力,沿着脊柱两侧、肌腹、骨缝走行方向往返推动。

动作要领:先按后捋,以上肢带动着力部位,掌指关节及指间关节不动。

功效及应用:本法有疏通狭窄的作用,适用于腱鞘,治疗腱鞘炎。又可舒筋通络,缓解肌肉痉挛,适用于全身各部分肌肉的放松。用于保健时,主要用在脊柱两侧,以达到放松骶棘肌的目的。

(十)捏法

三指捏法,两手腕关节略背伸,拇指横抵于皮肤,食中两指屈曲置于拇指前方的皮肤处,以三指捏拿肌肤,两手边捏边交替前进。两指捏法,两手腕关节略尺偏,食指中节桡侧横抵于皮肤,拇指置于食指前方的皮肤处,以拇指、食指捏拿皮肤,边捏边交替前进。

动作要领:沿直线捏,不要歪斜,捏拿肌肤松紧要适宜,避免肌肤从手指间滑脱。

功效及应用:捏法能很好地调理脏腑的生理功能,特别是对胃肠功能有很好的调节作用。捏法作用于背部督脉则称为捏脊,不仅可用于儿童,也可用于成人,有很好地调理胃肠功能,促进消化吸收,提高人体抵抗力的作用,并对失眠有一定效果。捏脊方向自下而上,一般捏3~5遍,以皮肤微微发红为度,捏最后一遍的时候,常常捏三下,向上提一次,称为“捏三提一”,目的在于加大刺激量。除捏脊外,也可捏两侧足太阳膀胱经。

(十一)捻法

用拇指螺纹面与食指桡侧缘夹住治疗部位,做上下快速揉捻,用于手指和耳部。

动作要领:捻动要快,移动要慢,以食指运动为主,拇指运动为辅,动作要有连贯性。

功效及应用:捻法作用于手指两侧时,有疏通皮部的作用,用于治疗手指的麻木、肿胀;作用于耳时,主要用于调养神志,治疗头面疾患,也常用于保健。

(十二)拍法

五指并拢微屈,以前臂带动腕关节自由屈伸,指先落,腕后落,腕先抬,指后抬,虚掌拍打体表。

动作要领:应虚掌拍打防止产生疼痛,腕关节要自由摆动,肘关节也要自由屈伸,可单手操作也可双手拍打。

功效及应用:拍法具有振击脏腑、行气活血、止痛的作用。用于腰骶部可治疗部分腰痛、痛经,用于背部可祛痰止咳。

(十三)摇法

摇法,即摇动关节,是被动运动。具体有颈部、腰部、肩部、前臂、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节摇法。

1.颈部摇法 患者取坐位,颈部放松,医师站在患者的侧后方,一手扶住患者的后枕部,另一手托住患者下颌,做缓慢的环旋摇动,并使其摇动的范围逐渐加大。摇动幅度不宜过大,速度宜慢不宜快,摇动时嘱患者睁开两眼以免引起头晕。

2.腰部摇法 患者站立,弯腰扶住床边,医师站在患者的侧后方,一手扶住患者的腹部,另一手扶住患者的腰部,两手相对用力,环旋摇动患者的腰部,并使其摇动范围逐渐加大。摇动幅度宜大,速度宜慢。

3.肩部摇法 以右肩为例,医师站在患者的右后方,左手扶按患者的右肩,右手握住患者的右腕,环旋摇动患者的肩关节,也可用右手托住患者的右肘,环旋摇动患者的肩关节,并使摇动范围逐渐加大。

4.前臂摇法 医师一手托住患者的肘关节,拇指点按于肱骨外上髁处,另一手握住患者的腕部,旋前或旋后摇动患者的前臂,并使摇动范围逐渐加大。

5.腕部摇法 医师一手握住患肢前臂下端,另一手五指与患者的五指交叉握住,环旋摇动腕关节,并使摇动范围逐渐加大,充分做腕关节的背伸→尺偏→屈曲→桡偏动作。

6.髋部摇法 患者取仰卧位,两下肢伸直。医师站在患侧,一手扶患侧膝部,另一手扶髁,先使膝关节屈曲,同时使患侧髋关节外展、外旋至最大限度,然后使髋、膝关节极度屈曲

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