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第二节 常用中药 (第1/29页)

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一、解表药

凡以发散表邪,解除表证为主要功效的药物,称解表药。针对表证的寒热,解表药分辛温解表和辛凉解表两类。

解表药虽能通过发汗解除表证,但汗出过多则能耗散阳气,损伤津液或产生不良反应,因此要中病即止,不宜过量久服;凡阳虚自汗、阴虚盗汗、泻利呕吐、吐血下血、疮疡已溃、麻疹已透、热病伤津等证应慎用或随证配伍,以利祛邪。解表药为辛散之品,多含挥发油,故不宜久煎,且宜温服。

知识拓展

现代药理研究

解表药一般具有不同程度的发汗、解热、镇痛、抑菌、抗病毒及祛痰、镇咳、平喘、利尿等作用。

(一)辛温解表药

此类药物性味辛温,辛能发散,温能祛寒,发汗力强,适用于外感风寒表证。部分药物对兼有风寒表证的咳喘、水肿、疮疡以及风寒湿痹等证亦有疗效。

麻黄

为麻黄科植物草麻黄ephedra sinica stapf.木贼麻黄e.equisetina bge.或中麻黄e.intermedia schrenk etmey的干燥草质茎。立秋采收,阴干切段,生用或蜜炙用或捣绒用。

【性味归经】辛、微苦,温。归肺、膀胱经。

【功效】发表散寒,宣肺平喘,利水消肿。

【应用】

1.治外感风寒表实证,常配桂枝以增强发汗解表之功。

2.治风寒外袭,肺气壅遏的咳喘,常与杏仁、甘草同用,若寒喘配半夏等;热喘配石膏等。

3.治水肿兼表证者常与白术、生姜等配伍应用。

【用量用法】3~10g水煎服。解表发汗宜生用,平喘止咳多炙用。

【使用注意】体虚多汗,肺虚咳喘者忌用,失眠、高血压者慎用。

桂枝

为樟科植物肉桂cinnamomumcassia presl的嫩枝。春夏两季割取嫩枝,切片或煅用。

【性味归经】辛、甘,温。归心、肺、膀胱经。

【功效】解肌发汗,温经通阳,祛风除湿。

【应用】

1.治外感风寒表证。表虚有汗者常与白芍等同用;表实无汗者常配麻黄以助发汗解表。

2.治胸痹心痛常与瓜蒌、薤白等同用;若心阳不足、心悸、脉结代者常与炙甘草、人参等同用。

3.治风寒湿痹,肢节酸痛者常与附子、羌活等同用。

4.治脾肾阳虚,水湿不化所致的痰饮常与白术、茯苓配伍;膀胱气化失常,小便不利的蓄水证常与茯苓、泽泻等同用。

【用量用法】3~10g,水煎服。

【使用注意】阴虚火旺、热盛出血者忌用。

荆芥

为唇形科植物荆芥schizonepeta tenuifolia briq的茎叶及花穗。夏、秋开花后采割,切段,生用或炒炭用。

【性味归经】辛,微温。归肺、肝经。

【功效】疏风解表,透疹止痒,散瘀止血。

【应用】

1.治外感表证。外感风寒与防风、羌活等同用;外感风热与薄荷、金银花等同用。

2.治麻疹不透、风疹、荨麻疹。属风寒者与防风、麻黄配伍;属风热者与蝉衣、牛蒡子等同用。

3.治吐衄、便血、崩漏。常随症与侧柏叶、槐花等止血药同用。

【用量用法】3~10g,水煎服。荆芥穗发汗力强,无汗用荆芥穗,有汗用茎叶,止血用荆芥炭。

【使用注意】表虚自汗者不宜用。

防风

为伞形科多年生草本植物防风saposhnikovia divaricata(turcz)schischk的根。春秋采挖,切片生用。

【性味归经】辛、甘,温、归膀胱、肝、脾经。

【功效】散风解表,祛湿止痛,解痉。

【应用】

1.治感冒头痛、风疹瘙痒。风寒头痛常与荆芥、羌活同用;外感风湿头痛如裹者与羌活、藁本等同用;风热感冒,咽痛目赤者与薄荷、连翘等同用;风疹瘙痒与苦参、荆芥等同用。

2.风寒湿痹,肢节疼痛,身体重着,筋脉挛急者常与羌活、桂枝、当归等同用。

3.治破伤风角弓反张、牙关紧闭、抽搐痉挛等与天南星、白附子等配伍。

【用量用法】3~10g,水煎服。

紫苏

为唇形科植物皱紫苏perilla frutescens(l.)britt的叶及全草。夏秋采收,切段生用。

【性味归经】辛,温。归肺、脾经。

【功效】发表散寒,行气宽中,安胎,解鱼蟹毒。

【应用】

1.治风寒感冒。咳嗽胸闷者与荆芥、防风、杏仁、前胡等同用;

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