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■学习目标
1.掌握六淫、内伤七情、痰饮、瘀血的概念和致病特点。
2.理解中医认识病因的方法是辨证求因。
3.了解中医学的基本病机邪正盛衰和阴阳失调。
病因病机学说是研究疾病发生的原因及疾病的发生、发展、变化规律的学说。它是以阴阳五行学说为指导，以脏腑、气血津液理论为基础，探讨致病因素的特性与致病特点，揭示疾病的发生、形成、演变、转归的机制所在，为辨证论治提供依据。
病因，是指使人体发生疾病的各种致病因素，即引起疾病的原因。导致人体疾病的原因是多种多样的，主要有六淫、疫疠、七情、饮食、劳逸、痰饮、瘀血以及外伤、寄生虫等。
病因学说是研究病因的性质及其致病特点的学说。
病因的分类，在中医学术发展过程中，历代医家提出了不同的分类方法。《黄帝内经》把复杂的病因分为阴阳两类。汉代张仲景的《金匮要略》将病因按其传变概括为三个途径。宋代陈无择在张仲景分类的基础上，把病因与发病途径结合起来，明确提出了“三因学说”。即六淫侵袭为外所因，七情所伤为内所因，饮食劳倦、跌仆金刃以及虫兽所伤为不内外因。这种把致病因素和发病途径结合起来的分类方法比较系统、明确，对后世医家影响较大，目前多沿用此种分类法。此外，中医学还把对人体造成新的损伤、发生新病的某些疾病的病理产物，称之为“继发性病因”。
中医认识病因，除了解可能作为致病因素的客观条件外，主要是以病证的临床表现为依据，用中医理论进行综合分析来推求病因，然后将病因、病位、病理结合起来，指导治疗用药，这种方法称为“辨证求因”、“审证求因”或“审因论治”。所以掌握各种病因的性质和致病特点，探讨各种致病因素所致疾病的临床表现，对于临床的诊断和治疗有着举足轻重的作用和意义。
知识拓展
病因一定是致病因素，致病因素不是全部都能成为病因。中医认为发病与正气和邪气的斗争有关，正气战胜邪气才发病。各种致病因素就是邪气，所以只有引起疾病时，致病因素才能成为病因。
一、六淫
六淫又称外感六淫，属于外感病因。来源于自然界气候变化，多从肌表、口鼻侵犯人体，是外感病的主要致病因素。
（一）六淫的概念
六淫是风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。淫，有太过、浸淫之意，引申为不正、异常。由于六淫是不正之气，所以又称为“六邪”。
六淫与六气既有联系，又有区别。所谓六气，是指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然界气候。这六种正常气候的存在和交替变化是万物生长的条件，对人体是无害的，如《素问·宝命全形论》云：“人以天地之气生，四时之法成。”即是说人依靠天地之间的大气和水谷之气而生存，亦循四时生长收藏的规律而成长发育。人体长期生活于自然界，通过自身的调节机制，也产生了对六气的调节和适应能力，所以正常的六气一般不易使人致病。当气候变化异常，如六气的太过或不及，非其时而有其气，已其时而无其气（如春天应温反寒，秋天应凉反热等），以及气候变化过于急骤（如暴寒暴热），在人体的正气不足，抵抗力下降时，六气才能成为致病因素，侵犯人体发生疾病。能导致机体发生疾病的六气便称之为“六淫”。
自然界的气候变化，是六气还是六淫，主要与机体是否发病有关。气候的异常变化致人体发病，固然应该称其为六淫，但是气候变化基本正常，风和日丽，风调雨顺，也会有人因其正气不足，适应能力低下而得病，此时，对患病机体来说也称为六淫。
（二）六淫致病的共同特点
1.外感性 六淫之邪多从口鼻、肌表侵犯人体而发病。例如，风寒多伤于肌表，温邪自口鼻而入。故把六淫所致疾病称为外感病。
2.季节性 六淫致病常有明显的季节性。如春季多风病，夏季多暑病，长夏多湿病，秋季多燥病，冬季多寒病等。
3.地域性 六淫致病常与居住地区和环境密切相关。如西北高原地区多寒病、燥病；东南沿海地区多湿病、温病；久居湿地多湿病，高温作业多易患火热燥病等。
4.相兼性 六淫致病既可单独侵袭人体发病，如寒邪直中脏腑而致泄泻；又可两种以上相兼同时侵犯人体而致病，如风热感冒、风寒湿痹等。
5.转化性 六淫致病在一定的条件下，其证候可发生转化。如寒邪可郁而化热，暑湿日久可化燥伤阴等。
此外，临床上还有某些并非因为外感六淫之邪，而是由于脏腑气血功能失调所产生的内风、内寒、内湿、内燥、内火等五种病理反映，这五种病理反映的临床表现虽与外感风、寒、湿、燥、火的致病特点相似，但究其原因，不是外来之邪，而是由内而生，故称为“内生五邪”。
知识拓展
六淫致病不单纯为气候因素，包括了生物（细菌
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