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第81章 逆向导丝技术 (第1/2页)

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喜悦的,是曹院长的对赌赢了,双赢。

从医生们的反应看来,医学界肯定会承认这个术式,再加上数不尽的、源源不断产生的冠心病人,器械的销路是绝对不愁了。

区区650万课题费,加上之前的50万,700万就买到这么重要的器械……的一半,绝对划算。

我的业绩稳了。

但新的问题摆在面前,怎么样才能弄到剩下的那一半器械?

要快!要舍得出价!

梁宏蹭地跳了起来,拎着笔记本直奔总裁办公室。

侯悦则满心欢喜,原先的担忧无影无踪。

稳了!

以他专业的眼光,仅这一个术式,就奠定了cto治疗的半壁江山。

当然也就走稳了杏林扩张计划的第一步。

而且按照仁爱医院之前的通报,今天还将演示cto治疗的另一术式,可以奠定另一半江山。

侯悦伸了个懒腰,美美地喝了口咖啡,双眼期待地看着屏幕。

屏幕上,成功回到真腔后,剩下的只是细枝末节,曹晨翔娴熟地搞定,随即迎来下一位患者。

麻醉、巡回忙碌地做着准备,曹晨翔等人脱下铅衣稍作休息,一时间,示教舞台上只剩下了常龙一个人。

趁着这空档,常龙兴奋地嚎叫:“大家注意!注意!这位患者的靶血管,同样是导丝都进不去。但是,他不适用刚才的‘内膜下寻径重回真腔’技术。”

众人莫名其妙,刚刚面世的新技术不能用,你这么兴奋干什么?

而且为啥不能用?

“因为存在边支丢失的可能性。”

边支血管,也即分支血管。冠状动脉就跟一棵大树一样,分出两三个大的枝丫,再把大枝丫分成许多个小枝丫,小枝丫又分成更多的小小枝丫、小小小枝丫……

在打通粗一些枝丫的时候,弄不好会把这根枝丫分出去的小枝丫给堵住了,这就是边支丢失。

如果是比较重要的边支,丢失本身就相当于制造心肌梗塞,不可接受。

“那么,常规术式进不了靶血管,‘内膜下寻径重回真腔’技术不能用,怎么办?”

对啊,怎么办?

你倒是快说啊。

常龙却话风一转:“现在,要请大家先思考一个问题:cto的靶血管被斑块完全堵塞,堵塞的两端,斑块硬度是一样的吗?”

“斑块形态呢?会不会有区别?形态对操作有没有影响?”

医生们陷入思索。

他们虽然几乎天天用介入技术治疗冠心病,但这是在体外操作,根本没有肉眼直视靶血管的机会,就更别说了解两端斑块硬度、形态的区别了。

斑块这玩意,不就是跟河底淤泥一样,日积月累慢慢堆起来的吗?

河道东边的淤泥,还能跟西边的不一样?

呃,好像还真不太一样,毕竟要分上下游。

水利的事情咱不懂,但血管,它也分上下游的。

或许在堵塞早期是一样的,但到了后期,尤其是完全堵塞之后,一边继续迎接血流的冲击,另一边无所事事彻底荒废……

这里面,到底有没有区别?

想了一会,不得要领,当即有人问道:“常龙老师,我想不明白,请你讲一下吧。”

常龙老师!哈哈哈!

常龙愉快地说道:“首先可以确认一点:血管里没有一模一样的斑块。”

“到底什么是斑块?就是沉积在血管内的脂质,被巨噬细胞吞噬清理过程中,逐渐堆积的产物。”

“这个过程中,斑块核心从脂质到逐渐坏死、钙化,斑块外周的纤维帽也逐渐钙化。”

尽管常龙说的都是最基础的知识,但是从实习生、规培生到住院、主治,甚至少部分心血管权威、大学的教授,都认认真真地听着。

“正因为这是一个长期的过程,新的脂质不断沉积,老的斑块不断粥样化、钙化,又受动脉血运输方向影响,就必然导致斑块越长,则两端区别越大。”

“比如,混合斑块常位于……钙化斑块常……”

“这就是临床上可以利用的地方,是今天手术的理论基础。”

干货来了,观众们精神大振。

一切理论都是为了服务于实践,愿意听常龙说些教材上最浅显的内容,不就是为了理解曹院长一会的操作嘛。

如果听听理论就能掌握一个世界领先的术式,那常老师您唠叨一天我们都奉陪。

“常言道水滴石穿,血管内的斑块与之相反。”

“因为石头没有新陈代谢功能,哪怕再硬,也只能被慢慢消磨。”

“而斑块不是真正的死物,它会得到补充,还会因纤维化和钙盐沉积而‘进化’。”

“靶血管近端的斑块,在常年累月受到动脉血流冲击后,不但不会被消磨,反而会被锤炼得越来越坚硬。”

“远端则往往相

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